先把最重要的话说在前面

已经在服用降压药、降糖药的人，不要因为开始中医调理就自行减药停药。血压、血糖控制不佳带来的心脑肾损害是不可逆的，任何声称「喝几个月就能停药」的产品都要警惕。中医调养的定位是：改善症状、提高生活质量、协助平稳控制，以及处理并发的睡眠、情绪、消化等问题。

中医怎么看这两类病

高血压：多归入「眩晕」「头痛」

常见证型有肝阳上亢（头胀痛、面红、易怒、失眠）、痰湿中阻（头重如裹、身困、舌苔厚腻）、气血亏虚（头晕乏力、面色差）、肾精不足（腰膝酸软、耳鸣、夜尿多）。同样是血压高，肝阳上亢要平肝潜阳，气血亏虚却要补，方向相反。

糖尿病：属「消渴」范畴

传统分上消（口渴多饮，肺燥）、中消（多食易饥，胃热）、下消（多尿、腰酸，肾虚）。现代患者更多见的是气阴两虚夹瘀——不一定「三多」明显，却容易乏力、口干、手脚麻、伤口难愈。

饮食：比吃什么补更重要的是不吃什么

  • 盐：高血压患者每日食盐控制在 5 克以内，重点是隐形盐——酱油、豆瓣酱、腌菜、卤味、挂面。
  • 主食：糖尿病患者不必戒主食，而是换结构——把三分之一白米白面换成糙米、燕麦、杂豆，同时固定份量。
  • 顺序：先菜、再肉蛋、后主食，餐后血糖波动会明显更小，这是很容易做到又见效的一招。
  • 水果：不是不能吃，而是选低糖的、放在两餐之间、每次一小份。
  • 酒：两类患者都建议戒，酒精既升压又干扰血糖判断。

运动：找到能坚持的强度

每周五次、每次三十分钟的中等强度有氧（快走、游泳、骑车）最实在，标准是「能说话但不能唱歌」。糖尿病患者建议餐后一小时活动，避免空腹运动引起低血糖；随身带块糖。高血压患者避免屏气用力的动作（如硬拉、憋气俯卧撑），也别在清晨最冷时段剧烈运动。

八段锦、太极这类低冲击运动对中老年人尤其合适，长期练习对血压和情绪都有帮助。

情志与睡眠：常被忽略的两个开关

生气一场血压能上去十几毫米汞柱，长期睡眠不足会加重胰岛素抵抗。所以调情绪、睡好觉不是锦上添花，是慢病管理的正经内容。方法见情绪压力管理和失眠调理。

把数字记下来，比什么都值钱

慢病管理最有效的工具其实是一本记录。建议固定时间测量：血压早晚各一次（服药前、静坐五分钟后），血糖按医嘱测空腹和餐后两小时。同时记下体重、腰围、睡眠时长。

坚持记三个月，你会看到饮食、作息和数字之间清清楚楚的关系——这比任何劝导都有说服力，复诊时医生调药也有依据。

这些误区要避开

  • 用「降压茶」「降糖保健品」替代正规用药。
  • 血压一正常就停药，反复起落对血管伤害更大。
  • 糖尿病一味不吃主食，容易低血糖和肌肉流失。
  • 盲目大补人参鹿茸，肝阳上亢者可能血压更高。
  • 只盯着单次数值，忽略长期趋势和糖化血红蛋白。

结合体质，调养更有方向

痰湿体质的高血压重在化痰祛湿，阴虚体质的糖尿病重在滋阴。先做份中医体质测评，再和主治医生沟通调养方案，会比照搬网上的方子稳妥得多。

以上为中医科普内容，不能替代面诊。症状持续或加重，请到正规医疗机构就诊。